50five laaddruppel nodig?

Vul onderstaand formulier in.

U ontvangt 1 stuk per aanvraag omdat deze per account gekoppeld wordt. Wenst u meer dan 1 stuk? Dien dan meerdere aanvragen in.


Ik ben oud-Shell Recharge klant

Formulier.

Let op: bent u oud-Shell Recharge klant en wilt u een 50five laaddruppel aanvragen? Gebruik dan het andere formulier.

50five B.v.
Charge Card
Kies alstublieft uit het volgende: Meneer, Mevrouw.
Indien het een bedrijfsaanvraag betreft.
Indien het een bedrijfsaanvraag betreft.
De kosten voor openbaar laden worden gefactureerd en afgeschreven van deze rekening. Door uw IBAN te verstrekken, verleent u toestemming voor automatische incasso.
Als er op uw adres een actief laadstation van 50five aanwezig is, wordt de aangevraagde laaddruppel automatisch gekoppeld aan het account dat aan het laadstation verbonden is.
Log in op uw laadbeheeromgeving om eenvoudig uw contract-ID te bekijken.
Hierbij verklaar ik dat ik dit formulier naar waarheid heb ingevuld.
Ik ga akkoord met de eenmalige kosten van €7,95 incl. BTW (laadpas en verzending) en met een maandelijks laadpasabonnement van €3,03 incl. BTW voor thuis- en publiek laden. Na verzending wordt de aanvraag uitgevoerd en gefactureerd via de eerstvolgende abonnementsfactuur.
Ja, ik geef toestemming voor het gebruik van persoonsgegevens en het delen ervan met de facturerende partij, Threeforce BV in overeenstemming met het 50five privacybeleid en de voorwaarden voor de 50five laadpas en laaddruppel.
Verzenden
​​

Éénmaal na aanvraag wordt uw laadpas binnen 10 werkdagen verzonden.